Estudios recientes muestran que las inyecciones de ácido hialurónico para la osteoartritis de rodilla ayudan a muchas personas a controlar sus síntomas. Estas inyecciones pueden reducir el dolor y mejorar la movilidad. Alrededor60%de los pacientes experimentan buenos resultados. Algunas personas pueden descubrir que pueden retrasar la cirugía de reemplazo de rodilla, mientras que otras pueden necesitar menos inyecciones de cortisona después de recibir este tratamiento.
Conclusiones clave
Las inyecciones de ácido hialurónico pueden ayudar a disminuir el dolor de rodilla. También pueden facilitar el movimiento de muchas personas con osteoartritis leve o moderada.
Estas inyecciones pueden ayudarle a esperar más antes de necesitar una cirugía de reemplazo de rodilla. Pueden brindar alivio por hasta dos años.
Hable con su médico para averiguar si las inyecciones de gel para las rodillas son una buena opción para usted. Esto es importante si otros tratamientos no han ayudado.
Inyecciones de ácido hialurónico para la osteoartritis de rodilla
¿Qué es la viscosuplementación?
La viscosuplementación es una forma de agregar ácido hialurónico a la rodilla. Esto ayuda a las personas con osteoartritis al mejorar el líquido articular. Las rodillas sanas tienen ácido hialurónico que actúa como un cojín y ayuda a que la articulación se mueva. Cuando las personas envejecen o padecen osteoartritis, pierden parte de esta sustancia. El líquido articular empeora y esto provoca dolor y rigidez. La viscosuplementación intenta reparar el líquido articular. Ayuda a las personas a moverse con menos dolor.
Cómo funcionan las inyecciones de ácido hialurónico
Las inyecciones de ácido hialurónico para la osteoartritis de rodilla ayudan a que el líquido articular se espese. Esto hace que el líquido proteja mejor la rodilla. Estas inyecciones pueden disminuir el dolor y ayudar a que la rodilla se doble y se mueva. También ayudan a reducir la hinchazón en la articulación de la rodilla. Con el tiempo, la viscosuplementación puede ralentizar el daño al cartílago. Esto puede ayudar a que la rodilla se mantenga sana por más tiempo. Algunas investigaciones muestran que estas inyecciones pueden ayudar al cuerpo a producir más ácido hialurónico.
Tipos y opciones de dosificación
Existen diferentes tipos de inyecciones de ácido hialurónico para la osteoartritis de rodilla. Algunos provienen de animales, como las crestas de los gallos. Otros se fabrican en un laboratorio. Ambos tipos funcionan bien, pero los fabricados en laboratorio-pueden tener menos efectos secundarios. El número de disparos puede ser diferente. Algunas personas reciben una sola oportunidad. Otros necesitan algunas inyecciones durante varias semanas.
La mayoría de las personas prueban la viscosuplementación si otros tratamientos no ayudan lo suficiente. Los médicos eligen el mejor tipo y cantidad de vacunas para cada persona.
Efectividad, Idoneidad y Procedimiento
¿Quién debería considerar las inyecciones de gel para las rodillas?
Los médicos sugiereninyecciones de ácido hialurónicopara personas con osteoartritis de rodilla que todavía tienen dolor después de otros tratamientos. Estas inyecciones no son lo primero que prueban los médicos. La mayoría de las personas comienzan haciendo ejercicio, perdiendo peso o tomando analgésicos. Si esto no ayuda, las inyecciones en las articulaciones pueden ser el siguiente paso. Las personas con síntomas continuos de osteoartritis de rodilla pueden obtener alivio con este tratamiento.
El sistema de clasificación de Kellgren-Lawrence (K-L) ayuda a los médicos a decidir quién debe recibir estas inyecciones. Este sistema utiliza rayos X-para comprobar cuánta artritis hay en la rodilla. La siguiente tabla muestra lo que significa cada grado:
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Grado K-L |
Descripción |
|---|---|
|
0 |
No hay características radiográficas de OA presentes. |
|
1 |
Dudoso estrechamiento del espacio articular y posible labio osteofítico. |
|
2 |
OA radiográfica con osteofitos definidos y posible estrechamiento del espacio articular |
|
3 |
Múltiples osteofitos, estrechamiento definido del espacio articular, esclerosis, posible deformidad ósea. |
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4 |
Osteofitos grandes, estrechamiento marcado del espacio articular, esclerosis grave y deformidad ósea definida |
Inyecciones de ácido hialurónicofuncionan mejor para personas con osteoartritis leve o moderada. La siguiente tabla muestra quién recibe más ayuda:
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Población de pacientes |
Benefíciese de las inyecciones de HA |
|---|---|
|
OA leve |
Sí |
|
OA moderada |
Sí |
|
OA grave |
Evidencia limitada |
Inyecciones de ácido hialurónicoSon principalmente para la osteoartritis de rodilla leve o moderada.
Algunas personas con artritis grave aún pueden sentirse mejor, pero los resultados no son tan contundentes.
Las personas que quieran evitar la cirugía o no puedan someterse a ella debido a problemas de salud también pueden probar este tratamiento. Los pacientes que han probado otras cosas y todavía tienen dolor de rodilla pueden sentirse mejor con estas inyecciones.
Efectividad y duración del alivio
Mucha gente quiere saber siinyecciones de ácido hialurónicoTrabajo para la osteoartritis de rodilla. Los estudios muestran que la mayoría de las personas tienen menos dolor de rodilla y pueden moverse mejor. Los beneficios suelen comenzar unas cinco semanas después de la primera inyección. El alivio puede durar seis meses o incluso más. Algunas personas se sienten mejor hasta por dos años.
La mayoría de las personas necesitan otra ronda de inyecciones cada seis u ocho meses.
Las personas que reciben más de una ronda tienen menos probabilidades de necesitar una cirugía de reemplazo de rodilla.
Cinco o más rondas de inyecciones pueden ayudarEl 95% de las personas evitan la cirugía..
La siguiente tabla enumera cosas que pueden cambiar la eficacia del tratamiento:
|
Factor |
Influencia en la eficacia |
|---|---|
|
Afectación femororrotuliana |
Puede influir negativamente en la respuesta al tratamiento. |
|
Nivel de actividad del paciente |
Mayor satisfacción en pacientes activos |
|
Edad |
Los pacientes mayores tienden a estar más satisfechos |
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Expectativas sobre los resultados del tratamiento. |
Satisfacción ligada a las expectativas del paciente |
|
Combinación con corticosteroides. |
Puede reducir las tasas de satisfacción |
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Estado de salud general |
Desempeña un papel en la eficacia del tratamiento. |
|
Características socio{0}}demográficas |
Influye en la satisfacción del paciente |
Los estudios-a largo plazo muestran que el alivio del dolor y un mejor movimiento de la rodilla duran meses. Las mejoras se observan una semana, un mes y tres meses después del procedimiento. A los seis meses, los beneficios pueden desaparecer y el dolor puede regresar.
Descripción general del procedimiento y la recuperación
El procedimiento paraácido hialurónicoLas inyecciones en la rodilla son simples y rápidas. Estos son los pasos principales:
El médico le habla sobre el tratamiento y responde a sus preguntas.
Se limpia el área alrededor de la rodilla. A veces se utiliza un medicamento anestésico.
El doctor pone elácido hialurónicoen la articulación de la rodilla.
Es posible que le pidan que mueva la rodilla para ayudar a esparcir el gel.
El médico le revisa la rodilla y le indica cómo cuidarla en casa.
La mayoría de las personas pueden irse a casa inmediatamente después del procedimiento. Es posible que se produzca algo de hinchazón o dolor en el lugar donde se aplicó la inyección. Por lo general, esto desaparece en uno o dos días. Lo mejor es descansar la rodilla y no realizar actividades pesadas durante 24 a 48 horas. La mayoría de las personas regresan a sus actividades normales en unos pocos días.
Inyecciones de ácido hialurónicoson una buena opción para las personas que desean probar tratamientos menos invasivos antes de pensar en la cirugía. Pueden ayudar a reducir el dolor de rodilla, mejorar el movimiento y brindar-un alivio duradero a muchas personas con osteoartritis de rodilla.
Riesgos, seguros y alternativas
Efectos secundarios y seguridad
Las inyecciones en la rodilla para la osteoartritis a veces pueden causar efectos secundarios. La mayoría de los efectos secundarios no son graves y desaparecen rápidamente. Algunoefectos secundarios comunesson:
Hinchazón en el lugar donde recibe la inyección
Enrojecimiento o hematoma
Dolor o dolor en la rodilla
Picazón o sensación de malestar
Rigidez en su articulación
Reacción alérgica al medicamento.
Los médicos dicen que es seguro para la mayoría de las personas recibir estas vacunas más de una vez. Los estudios demuestran que el alivio del dolor puede durar con más tratamientos. La siguiente tabla muestra lo que los investigadores aprendieron sobre la seguridad:
|
Revisión sistemática |
El dolor disminuye con más inyecciones. |
Hinchazón, dolor |
Seguro y funciona para la osteoartritis de rodilla. |
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Pruebas del mundo real- |
Retrasa la necesidad de una cirugía de rodilla |
No hay grandes problemas |
Bueno para uso-a largo plazo |
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Datos de registro |
Sin aumento de efectos secundarios |
Tasa muy baja (0,008) |
Muchas rondas son tan seguras como la primera |
Algunos estudios encontraron una mayor probabilidad de sufrir problemas graves. Una revisión mostró una41% mayor riesgopara efectos secundarios graves. Otro gran estudio encontró un riesgo 49% mayor de sufrir eventos graves. Estos problemas no ocurren con frecuencia, pero es bueno conocerlos.
Comparación de alternativas: cortisona, PRP y cirugía
Los médicos también utilizan otros tratamientos para la osteoartritis de rodilla. Las inyecciones de cortisona ayudan con la hinchazón y el dolor, pero es posible que no duren tanto como las inyecciones de ácido hialurónico. El PRP utiliza su propia sangre para ayudar a sanar la articulación. Los estudios muestran que tanto el PRP como el ácido hialurónico ayudan con el dolor y el movimiento. Algunas investigaciones no encontraron una gran diferencia entre ellos. La siguiente tabla compara PRP y ácido hialurónico:
|
Tratamiento |
Reducción del dolor |
Mejora de la movilidad de la rodilla |
Mejora de funciones |
|---|---|---|---|
|
PPR |
Funciona bien |
Ayuda a algunos |
Ayuda a algunos |
|
PRP + AH |
Funciona bien |
ayuda mucho |
ayuda mucho |
La cirugía es una opción si tiene osteoartritis grave. Muchas personas prueban primero con inyecciones o PRP para evitar la cirugía. Cada tratamiento tiene sus propios riesgos y beneficios. Hable con su médico para saber qué es lo mejor para su rodilla.
Preguntas frecuentes
¿Qué son las inyecciones de gel para las rodillas?
Las inyecciones de gel para la rodilla añaden un líquido-similar a un gel a la articulación de la rodilla. Los médicos los usan para ayudar a las personas con dolor de rodilla debido a la osteoartritis.
¿Cuánto duran las inyecciones de gel para las rodillas?
La mayoría de las personas se sienten mejor durante unos seis meses después de las inyecciones de gel para las rodillas. Algunas personas pueden necesitar nuevas inyecciones de gel para las rodillas tarde o temprano.
¿Las inyecciones de gel para las rodillas son seguras para todos?
Los médicos dicen que las inyecciones de gel para las rodillas son seguras para la mayoría de las personas. Algunas personas pueden tener efectos secundarios leves. Pregúntele siempre a su médico si las inyecciones de gel para las rodillas son adecuadas para usted.
Las personas con alergias deben informar a su médico antes de recibir inyecciones de gel para las rodillas.
Los niños y las mujeres embarazadas no deben recibir inyecciones de gel para las rodillas sin consejo médico.