Eficacia de 3 inyecciones semanales en comparación con 5 inyecciones semanales de hialuronato de sodio intraarticular en el alivio del dolor de la osteoartritis de rodilla o 3 inyecciones semanales de otros productos de hialuronano: una revisión sistemática y metaanálisis

Jan 15, 2018

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Objetivo

Investigar si el número de inyecciones de ácido hialurónico (HA) en un curso de terapia con hialuronato de sodio (Hyalgan) altera la efectividad en la reducción del dolor de la osteoartritis de rodilla (OA).


Fuentes de datos

Se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas, incluidos PubMed y Embase, desde enero de 1980 hasta noviembre de 2015.


Selección de estudio

Se incluyeron estudios clínicos que evaluaron la efectividad de un curso de 3 o 5 inyecciones intraarticulares semanales de Hyalgan para tratar el dolor de OA en la rodilla. También incluimos estudios clínicos que evalúan la efectividad de un curso de 3 semanas de otros tratamientos HA aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos para el dolor de OA en la rodilla. Se identificaron veinticuatro estudios, que comprendían 2168 participantes del estudio en 30 cohortes tratadas.


Extracción de datos

Determinamos los tamaños del efecto para los estudios seleccionados mediante la extracción de los puntajes de dolor de OA de rodilla antes y después de los tratamientos con HA o control. Se implementaron metarregresiones para determinar si el número de inyecciones semanales en un curso de terapia Hyalgan modificó los resultados.


Síntesis de datos

La estimación combinada para el alivio del dolor inicial fue? 31,4 (SE, 5,46; intervalo de confianza [IC] del 95%,? 45,5 a? 17,4) con un ciclo de Hyalgan de 3 semanas y? 32,2 (SE, 5,25; IC del 95%; ? 45.6 a? 18.7) con un curso de 5 semanas de Hyalgan. Los hallazgos del metanálisis indican que el alivio del dolor de OA en la rodilla con un ciclo de 3 semanas de Hyalgan es similar al de un ciclo de Hyalgan de 5 semanas (p = 0,916). La estimación combinada para el alivio del dolor basal con un ciclo de 3 semanas de otros productos HA fue? 29.4 (SE, 4.98; IC del 95%,? 42.2 a? 16.6), que también indica alivio del dolor con un ciclo de 3 semanas de Hyalgan. similar a eso con un curso de 3 semanas de otros productos HA (P = .696).


Conclusiones

No hubo diferencias estadísticas entre la reducción del dolor de OA en la rodilla con un ciclo de 3 semanas de Hyalgan en comparación con la reducción en el dolor de OA en la rodilla con un ciclo de 5 semanas de Hyalgan o un ciclo de 3 semanas de otros productos de HA. Estos hallazgos demuestran que se logra un alivio comparable del dolor de OA de rodilla con un curso de 3 semanas de Hyalgan y los 2 grupos de control.